
上顎前突についてOVERBITE
「前歯が出ているのが気になる」「横から見たときに口元が出て見える」「口を閉じにくい」などのお悩みは、上顎前突(出っ歯)と呼ばれる歯並びに当てはまることがあります。上顎前突は、前歯の傾きや上下の顎の位置関係など、さまざまな原因によって生じます。このページでは、上顎前突の原因や治療方法、抜歯・非抜歯の考え方、口元の変化、費用・治療期間について解説します。
上顎前突(出っ歯)とは
上顎前突とは、上の前歯が下の前歯より大きく前に出ている状態で、一般的に「出っ歯」と呼ばれる歯並びです。
上の前歯が前方に傾いている場合だけでなく、上顎全体が前に出ている場合や、反対に下顎が小さい・後方に位置していることで、相対的に上の歯や口元が前に出て見える場合もあります。
上顎前突の程度によっては、前歯の見た目だけでなく、口元が突出して見える、唇を自然に閉じにくいといった特徴がみられることもあります。歯の位置によるものか、上下の顎のバランスによるものかによって治療方法が異なるため、治療前に原因を確認することが大切です。

上顎前突(出っ歯)の原因
1.上の前歯が前方に傾いている
上の前歯が前方へ強く傾いていると、顎の位置に大きな問題がなくても出っ歯に見えることがあります。
歯の傾きが主な原因の場合は、前歯の位置や角度を整えることで改善を目指します。
2.上の顎や歯並び全体が前に出ている
上の顎や上の歯並び全体が前方に位置していることで、上の前歯や口元が突出して見えることがあります。
この場合は、前歯だけでなく、上下の顎の位置関係や口元のバランスも確認して治療方法を考えます。
3.下の顎が小さい、または後ろに位置している
上の顎が大きく前に出ていなくても、下の顎が小さかったり後方に位置していたりすると、相対的に上の前歯が前に出て見えることがあります。
特に成長期では、上下の顎の成長やバランスを確認することが重要です。
4.下の顎が小さい、または後ろに位置している
長期間の指しゃぶりなどによって前歯に力がかかり続けると、上の前歯が前方へ傾き、出っ歯が目立つ原因の一つになることがあります。
上顎前突は複数の要因が組み合わさっていることも多いため、歯並びだけでなく、顎の位置や成長、口元の状態まで確認したうえで治療方針を決めます。
上顎前突(出っ歯)の治療方法
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混合歯列期(子供の歯)の治療について
当院では、原則として上顎の大臼歯(奥歯)の歯根がある程度完成する頃を目安に治療を開始しています。それ以前の時期は、歯の生え替わりや顎の成長によって歯並びが変化する可能性があるため、定期的に状態を確認しながら経過観察を行います。治療では、上顎前突の原因に応じて、上の顎の成長を抑え奥歯の位置を調整したり下顎の成長を促すなどして、上下の歯や顎のバランスを整えていきます。特に成長期では、下顎の成長や上下の顎の位置関係も確認しながら治療方針を決めます。
ただし、骨格的な問題が強い場合や、成長の影響が大きいと考えられる場合には、早い段階で無理に歯を動かさず、成長を見ながら治療時期を判断することもあります。
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永久歯列期(大人の歯)の治療について
永久歯が生えそろった後は、前歯の傾きや上下の顎のバランス、口元の突出の程度を確認しながら治療方法を決めます。前歯の傾きが主な原因で、口元の突出が少ない場合には、歯を抜かずに治療できることがあります。一方、前歯や口元を大きく後方へ移動させる必要がある場合には、抜歯を行い、そのスペースを利用して前歯を後ろへ動かします。必要に応じて矯正用アンカースクリューを併用することもあります。また、上下の顎の位置に大きなずれがある場合には、歯の移動だけでは十分な改善が難しく、外科矯正を検討することがあります。治療方法は歯並びだけでなく、口元や横顔、噛み合わせまで含めて総合的に判断します。
治療例
CASE
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抜歯を行った症例
主訴 出っ歯使用した装置 唇側(表側)矯正装置治療期間 2年2ヶ月診断名 上顎前突副作用 歯肉退縮・歯根吸収・歯髄壊死予期せぬ歯の動き性別:男性 年齢:10代 お住まい:和泉市わずかに前歯に隙間があり、奥歯のズレもあったため、上の左右の4番目(上顎両側第一小臼歯)を抜去した上で、矯正用アンカースクリューを用いて奥歯を固定し、上顎の前歯を後方に移動し出っ歯の改善を行いました。治療前
治療後
患者様へメッセージ
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のばた矯正歯科では、患者様のお困りの状態を元のゼロの状態に戻すことではなく、治療後の生活を快適にし、プラスに変えていく治療であると考えております。
感染予防対策として、個人個人で滅菌をおこないながら患者様のご希望の矯正計画やライフスタイルなどに合わせた最適な方法をご提案します。費用や期間など詳細についても事前に説明いたします。 他で治療できなかった方や、今まで矯正について気になっていた方などお気軽にお問い合わせください。
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