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大人の矯正歯科について

空隙歯列(すきっ歯)について
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「前歯のすき間が気になる」「歯と歯の間が空いている」「笑ったときにすき間が目立つ」などのお悩みは、空隙歯列(くうげきしれつ)と呼ばれる歯並びに当てはまることがあります。
空隙歯列は、歯の大きさと歯が並ぶスペースのバランスや、歯の本数、舌の癖など、さまざまな原因によって生じます。
このページでは、空隙歯列(すきっ歯)の原因や治療方法、子どもと大人の治療の違い、部分矯正で治療できるケース、費用・治療期間について解説します

空隙歯列(すきっ歯)とは

空隙歯列とは、歯と歯の間にすき間がある歯並びのことです。一般的には「すきっ歯」と呼ばれています。
前歯の中央だけにすき間がある場合は「正中離開」と呼ばれ、前歯だけでなく複数の歯の間にすき間がみられることもあります。
すき間の大きさや場所には個人差があり、見た目だけの問題の場合もあれば、歯の大きさや本数、噛み合わせなどが関係している場合もあります。
また、子どもの歯の生え替わりの途中では一時的に前歯の間にすき間ができることがあり、永久歯が生えてくるにつれて自然に狭くなる場合もあります。そのため、年齢や歯の生え替わりの状態を確認して、治療が必要かどうかを判断することが大切です。

空隙歯列(すきっ歯)とは

空隙歯列(すきっ歯)の原因

1.歯の大きさと歯が並ぶスペースのバランス

空隙歯列の代表的な原因は、歯が並ぶスペースに対して、一つひとつの歯が小さいことです。
歯並びの幅に対して歯の大きさの合計が小さいと、すべての歯が並んでもスペースが余り、歯と歯の間にすき間ができます。

2.歯の本数が少ない・歯が小さい

生まれつき永久歯の本数が少ない場合や、特定の歯が通常より小さい場合には、その部分にすき間ができることがあります。
特に上の前歯では、前から2番目の歯が小さかったり、生まれつきなかったりすることで、前歯のすき間が目立つことがあります。


3.舌の癖

普段から舌を前歯に押しつけたり、歯と歯の間に舌を出したりする癖があると、前歯が外側へ押され、すき間ができたり、もともとあったすき間が広がったりすることがあります。
治療後の安定にも影響するため、必要に応じて舌の位置や使い方を確認します。


4.前歯の生え替わりによる一時的なすき間

子どもの前歯が永久歯に生え替わった直後は、上の前歯の中央にすき間がみられることがあります。
その後、周囲の永久歯が生えてくることで前歯の位置が変化し、自然にすき間が閉じる場合もあります。そのため、成長期のすきっ歯では、すぐに治療するのではなく生え替わりを見守ることもあります。


 空隙歯列(すきっ歯)の治療方法

    混合歯列期(子供の歯)の治療について

    混合歯列期では、すき間が治療を必要とするものなのか、生え替わりの途中にみられる一時的なものなのかを確認することが重要です。
    特に上の前歯のすき間は、周囲の永久歯が生えてくることで自然に狭くなることがあるため、すぐに閉じる治療を行わず、歯の生え替わりを確認しながら経過観察することがあります。
    一方、永久歯の本数や大きさに問題がある場合や、舌の癖などによってすき間が生じている場合には、その原因に応じて治療方法や開始時期を検討します。

    永久歯列期(大人の歯)の治療について

    永久歯が生えそろった後は、すき間の大きさや場所だけでなく、歯の大きさ・本数、噛み合わせなどを確認して治療方法を決めます。
    すき間が比較的小さく、前歯など限られた範囲だけを動かせばよい場合には、部分的な矯正治療で改善を目指せることがあります。複数の歯にすき間がある場合や噛み合わせにも問題がある場合には、全体の歯を動かしてすき間を閉じていきます。
    また、生まれつき歯が少ない場合や歯そのものが小さい場合には、矯正治療ですべてのすき間を閉じるのではなく、歯の形を整える治療などと組み合わせて、歯並びと見た目のバランスを整えることもあります。
    治療方法はすき間の大きさだけではなく、その原因や歯の大きさ、噛み合わせなどを総合的に確認して判断します。空隙歯列治療前後

    治療例
    CASE

    • 非抜歯での症例

      空隙歯列の成人治療前の正面
      主訴     すきっ歯          
      使用した装置 マウスピース型矯正装置     
      治療期間   1年2ヶ月         
      診断名    空隙歯列            
      副作用    歯肉退縮・歯根吸収・歯髄壊死
             予期せぬ歯の動き      
      性別:男性  年齢:10代  お住まい:堺市
      上下の前歯に隙間があり上顎前歯が前方に傾斜していたため非抜歯にて、マウスピースがた矯正装置を用いて隙間の閉鎖を行いました。
      治療前
      空隙歯列症例成人治療前
      治療後
      空隙歯列成人症例治療後

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