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「口元が前に出ているのが気になる」「横から見たときの口元をすっきりさせたい」「口を閉じると顎に力が入る」などのお悩みは、上下顎前突と呼ばれる歯並びが関係していることがあります。

上下顎前突は、上下の前歯が前方に傾いていたり、歯並び全体が前方に位置していたりすることで、口元が突出して見える状態です。一般的に「口ゴボ」と呼ばれることもあります。

このページでは、上下顎前突の原因や治療方法、抜歯・非抜歯の考え方、口元の変化、費用・治療期間について解説します。


上下顎前突(口ゴボ)とは

上下顎前突とは、上と下の前歯がともに前方へ出ている状態です。
上下の前歯が前方へ傾いている場合や、歯を支える部分を含めて歯並び全体が前方に位置している場合があり、横から見たときに口元が突出して見えることがあります。
程度によっては、唇を自然に閉じにくかったり、口を閉じようとすると顎の先に力が入ったりすることもあります。
「口ゴボ」は正式な診断名ではなく、口元が前方へ突出して見える状態を表す一般的な呼び方です。口元の突出には歯だけでなく、上下の顎の位置や唇なども関係するため、治療前に原因を詳しく確認することが大切です。

上下顎前突(口ゴボ)

上下顎前突(口ゴボ)の原因

1．上下の前歯が前方に傾いている

上下の前歯がともに前方へ傾いていることで、歯だけでなく唇も前方へ押し出され、口元が突出して見えることがあります。
顎の位置に大きな問題がなくても、前歯の傾きが強いと口元の突出感が目立つ場合があります。

2．上下の歯並び全体が前方に位置している

前歯の傾きだけでなく、歯を支える部分を含めて上下の歯並びが前方に位置していることで、口元全体が前に出て見えることがあります。
この場合は、前歯だけを見るのではなく、歯並び全体の位置や横顔とのバランスを確認して治療方法を考えます。


3．骨格や遺伝的な要因

上下の顎の大きさや位置、歯の大きさや傾きなどには遺伝的な影響もあります。
また、口元の見え方は歯の位置だけで決まるものではなく、顎の骨格や唇の厚みなどによっても異なります。そのため、同じように前歯が出ていても、口元の突出感には個人差があります。



上下顎前突（口ゴボ）の治療方法

  • 混合歯列期(子供の歯)の治療について

    当院では、原則として上顎の大臼歯(奥歯)の歯根がある程度完成する頃を目安に治療を開始しています。それ以前の時期は、歯の生え替わりや顎の成長によって歯並びが変化する可能性があるため、定期的に状態を確認しながら経過観察を行います。

    混合歯列期では、口元の突出だけを見てすぐに本格的な治療を始めるのではなく、永久歯への生え替わりや顎の成長、前歯の位置などを確認しながら経過をみます。
    この時期は今後の成長や歯の生え替わりによって口元や歯並びが変化するため、必要に応じて永久歯が並ぶスペースを確保しながら、永久歯列期の治療につなげていきます。
    上下顎前突の小児に使用した装置

  • 永久歯列期(大人の歯)の治療について

    永久歯が生えそろった後は、前歯がどの程度前に出ているか、口元をどの程度後方へ移動させる必要があるか、上下の顎や横顔のバランスなどを確認して治療方法を決めます。

    上下顎前突では、口元の突出を改善するために前歯を後方へ移動させる必要があることが多く、多くの場合は小臼歯を抜歯して、そのスペースを利用して前歯を後ろへ動かします。 一方、突出が軽度で、必要な移動量が少ない場合には、歯を抜かずに治療できることもあります。

    また、口元をどの程度下げたいかによって、抜歯する歯の位置を検討します。前歯を大きく後方へ移動させたい場合と、下げ過ぎず自然な口元を目指す場合では、治療計画が異なります。

    必要に応じて矯正用アンカースクリューを併用し、前歯の移動量を調整しながら、歯並びだけでなく口元や横顔とのバランスも考慮して治療を行います。
    上下顎前突の成人の治療前後

治療例
CASE

  • 抜歯を行った症例

    上下顎前突の成人症例 治療前正面
    主訴　　　　　口ゴボ　　　　　　　　　　
    使用した装置　唇側(表側)矯正装置　　　　　
    治療期間　　　1年10ヶ月　　　　　　　　　
    診断名　　　　上下顎前突　　　　　　　　　　　　
    副作用　　　　歯肉退縮・歯根吸収・歯髄壊死
    　　　　　　　予期せぬ歯の動き　　　　　　
    性別：男性　　年齢：20代　　お住まい：和泉市
    上下の前歯に軽度のガタガタがあり、口元の突出感があったため、上下の左右の4番目(上下顎両側第一小臼歯)を抜去した上で、矯正用アンカースクリューを用いて上下顎の前歯を後方に移動し、口ゴボの改善を行いました。
    治療前上下顎前突の成人症例の治療前
    治療後上下顎前突成人症例の治療後

患者様へメッセージ

当矯正歯科医院のサイトをご覧いただきありがとうございます。 のばた矯正歯科では、患者様のお困りの状態を元のゼロの状態に戻すことではなく、治療後の生活を快適にし、プラスに変えていく治療であると考えております。
感染予防対策として、個人個人で滅菌をおこないながら患者様のご希望の矯正計画やライフスタイルなどに合わせた最適な方法をご提案します。費用や期間など詳細についても事前に説明いたします。 他で治療できなかった方や、今まで矯正について気になっていた方などお気軽にお問い合わせください。

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